quarta-feira, 21 de abril de 2010

Calor ou gelo? Quando devo usar um, quando devo usar o outro? Qual alivia mais a dor?

Bom, vamos por parte. Primeira: QUAL A MELHOR HORA PARA USAR O CALOR?

O calor relaxa e alivia dores. Mas não em todos os casos.
O calor estimula a circulação sanguínea e por isso pode ser usado para relaxar músculos e diminuir dores musculares. Faz isso, pois acelera a retirada da "sujeira" (pop. ácido lático que gera a dor).
Este acúmulo pode ser resultado da má postura no trabalho, excesso de uso do músculo (braço) ou em maus jeitos, por exemplo.

CUIDADO: quando sofrer um trauma no músculo (contusão) o calor pode aumentar o inchaço e a dor. NESTE CASO, USE GELO.


QUANDO USAR O GELO (FRIO) ?
O gelo controla a inflamação, impede que o inchaço exagerado, automaticamente diminui a dor.


Então é indicado usar gelo sempre que ocorrer uma entorse (punho, tornozelo) ou uma pancada muscular (contusão), por exemplo?
CORRETO. E continuar usando nos primeiros dias após o ocorrido.

E em tendinites e bursites o que se deve usar?
Calor: Alivia, mas não tanto quanto o gelo. Em crises de dor, não usar calor.
Gelo: dores em tendões e articulações respondem melhor ao uso do frio, portanto, prefira-o para esse tipo de dor. E procure um profissional se não melhorar (fisioterapeuta ou Osteopata).



POR QUANTO TEMPO DEVO DEIXAR O GELO?
GELO: em torno de 20 minutos, em intervalos de 2 horas, 5x ao dia.
CALOR: em torno de 30 minutos, também com intervalos de 2 horas.


O frio não é bom para aliviar dores nos músculos?
É ótimo, assim como o calor, mas é menos confortável.

Em Hérnias de disco, posso usar calor e frio?
GELO!!!!!!!!!!!!!! Em crises de dor por hérnia, USAR GELO na coluna lombar pode tirar o paciente da crise. Espalhe essa idéia.

Dor no ombro?
USE GELO nas articulações, como em tendinites e bursites.

POMADAS que esfriam e depois esquentam são boas? Funcionam?
Aliviam a dor, mas possuem pouquíssimas propriedades reais antiinflamatórias, pois não conseguem penetração importante na pele.


Dúvidas? Envie sua questão ou comente por e-mail: osteopatia@eggo.com.br

31 comentários:

  1. Muito obrigado pelo artigo, estou em Portugal, e aconteceu uma dor no ombro por má postura no sono.

    No dia seguinte não conseguia dormir com a dor aguda, este artigo ajudou, mostrando o uso do gelo para alivio.

    Salvou a minha noite :D

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  2. levando-se em consideração que gelo causa vasoconstrição , e que o sangue é necessário pra reparação de uma lesão, se usar o gelo em uma tentinite por ex, que pode ser cronico, nao posso estar retardando o processo de reparação dessa lesão??.

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  3. O gelo no início gera ANALGESIA! Depois, a todo momento você está "agudizando" a inflamação crônica, nas AVDs inclusive, certo? Ainda, qual o efeito RELFEXO do uso do gelo?
    Você fará analgesia, controlará a inflamação, impedindo hipóxia secundária, e o efeito reflexo é aumento do calor local mas mais controlado.
    Colocando CALOR, o efeito negativo do calor vem SOZINHO e PODE causar edema e lesão secundária associada.
    Entende o raciocínio? O que acha dele? Concorda? Discorda de algum ponto? Por favor, discuta. Att

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    1. A explicação que eu tive na faculdade é a seguinte: quando você acabou de torcer ou se contundir nas primeiras 48 horas temos que fazer vaso contrição para que haja menos extravasamento de liquido , ou seja usar o gelo só ate 15 minutos, pois acima disso ele também é vaso dilatador, ou seja quando tem uma bursite, faço gelo por 20 minutos pois quero o efeito da vaso dilatação. Abaixo de 15 minutos vaso constrição, 15 minutos anestesia, acima disso é o mesmo efeito do calor vaso dilatação. O gelo queima igual ao calor em altas doses cuidado. Sempre coloque com uma toalha ou aparelhos crioterápicos de fisioterapia

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  4. Tenho 18 anos, sou pesado, tneho 90 kg ( n sou gordo- percentual de 13%), começei aandar de slackline a uns meses, comecei a mandar manobras ee começou dores na lombar, foram piorando, as vvezes melhorando um pouco, passando para um lado da lombar. nesse casogelo ou calor??--(obviamente seria um medico)

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    1. Dor lateral á coluna pode sugerir muitos problemas, mas possivelmente é dor muscular (quadrado lombar). Se for distensão muscular, gelo, senão, calor!

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  6. Estou com bursite e tendinite no ombro direito. O fisioterapeuta que está me atendendo disse que devo colocar gelo por 20 min e depois calor por mais vinte. Está certo?

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    1. É uma conduta comum, porém, acabar com o gelo em crises agudas me parece mais lógico.

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  7. boa tarde. tenho uma protusão discal na cervical e outra na dorsal. na cervical coloco o saco quente para relaxar os músculos e aliviar a tensão. Na dorsal não sei o que por.Tenho posto o quente mas não sinto melhoras quando tenho as crises. Poderia aconselhar me?

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    1. Tente colocar cmpressa gelada. Se não ajudar, vai precisar fazer outro tipo de trstamento associado.

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  9. Boa tarde Dr. , então, sou desportista de ténis, onde geralmente mexe-se muito as articulações, só que nos últimos dias tenho tido dores regulares do tipo pontadas no pulso que já não esta a dar para treinar, que conselho daria-me para acabar com esse problema por favor...... abrcs

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    1. Seria preciso avaliar Lais. Esta muito vago por estas informações. Sugiro que procure um Osteopata ou Ortopedista.

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  10. Qual o endereço e tel
    P uma consulta?
    Grata
    Marcinha

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  12. Em relação à dor ciática? Nos MMII, é aconselhável o uso do gelo?

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    1. Se a ciática for causada por hérnia de disco, sindrome do piriforme ou dor referida miogascial, é aconselhável. Mas em cima do ponto de CAUSA da dor.

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    2. Tenho hérnia de disco lombar e ciática, como consequência. Porém ao usar bolsa fria na origem, sinto ainda mais dor. Pq isso?

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  13. Posso usar gelo em pacientes com artrose?

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    1. Pode!
      Os três sintomas da artrose são:
      1 - dor inflamatória do processo de artrite que pode se instalar
      2 - dor mecânica pelo atrito relativo ao desgaste da cartilagem
      3 - dores de trigger points periarticulares.
      Todos os 3 tem efeitos positivos de analgesia com uso de gelo.
      Atente que a regra de uso de gelo é
      - para crise aguda inflamatória: 5x ao dia
      - fase subaguda ou cronica 2x ao dia por 10 minutos

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  15. Boa noite.gostaria de saber o que é melhor para por na dor calor ou frio? Pois tenho uma hérnia cervical.

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  16. Tenho hérnia discal - L4-L5-S1 = o que me alivia é gelo. Coloco meia barra dentro de uma fronha para travesseiros (pano fino), coloco em cima por vinte minutos 03/04 vezes ao dia durante 003/04 dias, é tiro e queda. Já usei calor e não tive o mesmo resultado.

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  17. tenho dores na coluna lomba posso fazer uso de gelo por tempo indeterminado faço 2 vez ao dia isso e certo

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  18. tenho dores na coluna lomba posso fazer uso de gelo por tempo indeterminado faço 2 vez ao dia isso e certo

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  19. Bom dia Dr Mauro,
    Minha esposa vem sofrendo com algumas crises de dores lombar acusadas por uma hérnia de disco, ontem passamos o dia no hospital onde foi medicada com decadron, tramal, dipirona, mas só ouve um leve alívio das dores após tomar morfina. Após o efeito da morfina a dor intenção voltou, esta tomando em comprimidos três medicamentos, tramal 2x ao dia, BiProfenid 1x e Miosan 1x.
    O uso do gelo 20 minutos com intervalo de 2h pode ajudar a desinflamar ?

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  20. Bia noite Doutor Mauro!
    Estou sentindo muita dor no tornozelo e nos punhos que tenho que ficar alongando para amenizar a dor me ajude por favor.

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  21. Bia noite Doutor Mauro!
    Estou sentindo muita dor no tornozelo e nos punhos que tenho que ficar alongando para amenizar a dor me ajude por favor.

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