Dor na mandíbula, dor pra mastigar, estalos ao abrir a boca, bruxismo: Conheça as disfunções temporo-mandibulares!

Atendo muitas pessoas no consultório com dor de cabeça, dor no pescoço, e que possuem ao mesmo tempo sensações de dor orofacial, fizeram ou fazem tratamento ortodôntico, têm insonia ou dificuldade para dormir, bruxismo, etc. Tudo pode estar relacionado as disfunções (de abertura e fechamento, controle muscular) da articulação termoro-mandibular

A Disfunção temporo-mandibular (DTM) é um distúrbio que acomete a articulação temporo-mandibular e pode gerar sintomas como dor de cabeça, enxaqueca, zumbido no ouvido, tontura, dor ao abrir a boca, , restrição da abertura da boca, etc.

A má oclusão causada por traumas, tensão muscular, assimetria da face, e maus hábitos podem causar estas DTMs, que são tratáveis através da Osteopatia, que aliviam sintomas, e previnem evolução para problemas mais sérios.

O bruxismo é caracterizado pela atividade muscular da mastigação acordado ou mesmo dormindo, gerando um ranger dos dentes, as vezes com desgaste dos dentes pelo atrito. Ela está relacionada tanto à má oclusão, quanto a postura ou ao emocional (ansiedade por exemplo). Na osteopatia estumulamos o alinhamento através de técnicas manuais sobre as articulações, suturas cranianas, fascias e músculos que inerferem na ATM.

Os bloqueios de movimento são na verdade outro sintoma desta má oclusão, que ocorrem por descoordenação muscular e alterações meniscais. O treino muscular muitas vezes é capaz de melhorar este sinal.
E, a dor?
Ela é o sintoma pelo qual as pessoas procuram tratamento, pode estar presente  na região temporal, occipital (nuca), enxaqueca, dor no fundo do olho, etc.
O reequilíbrio proporcionado pela osteopatia leva a melhora de todo o quadro inclusive ao aliviando dos sintomas.
Associado a Osteopatia, é importante um tratamento postural para reequilibrar a msuculatura inclusive da mastigação, deglutição e fonação que estão relacionadas a ATM.

Cicatriz não é apenas um problema estético. Pode estar relacionada com dores de cabeça, na coluna e mal fuincionamento de órgãos.

Dentro da filosofia osteopática, estudamos as Hipomobilidades, que são regiões com diminuição do movimento normal. Trocando em outras palavras, a FUNÇÃO está diminuída, ou seja, uma disfunção está acontecendo.
O problema é que cesariana hoje é a escolha de 80% dos médicos obstetras. A cirurgia gera cicatrizes sobre a pele abdominal, aponeuroses musculares, peritônio, E ÚTERO e estruturas vizinhas.
Mas toda cicatriz gera hipobilidades e disfunções, que podem gerar desde dores locais, dificuldades de funcionamento ou fluxo intestinal, da bexiga, a dores menstruais, dor pélvica crônica, dor lombar, ciática, até dores posturais cervicais e de cabeça (enxaqueca - por tracionar o corpo inferiormente).
É NECESSÁRIO TRATAR AS CICATRIZES após cirurgias, sejam quais forem ou seus motivos. SEMPRE vão gerar disfunções.
Então, se você sente muitas dores lombares, dores abdominais sem explicação ou diagnóstico, dores de cabeça, e fez cirurgias abdominais, analise bem, você pode estar diante de uma sobrecarga mecânica causada pela fibrose ou aderência causada pela cicatriz.
Procure um Osteopata para tratar e equilibrar essa situação para evitar que evolua para doenças degenerativas.

Saiba o que significa um bebê ter a cabeça/crânio assimétrico (plagiocefalia)

Em 1992 a Academia Americada de Pediatria publicou um Guia de Boas Práticas para reduzir o índice de Morte Súbita Infantil. Como consequência, a permanência dos bebês em posição deitada de barriga pra cima (pois foi proibido deitá-las de barriga para baixo) aumentou em 400% o índice de assimetria de bebês.
A assimetria do crânio do bebê (recém-nascido) é mais comumente chamada de PLAGIOCEFALIA, quando ela fica com formato obliquo, acomete cerca de 12% dos bebês aos 4 meses de idade, e não é somente um problema estético, pois pode afetar o olho, nariz e a postura da criança.

MAS POR QUE ELA ACONTECE?

A plagiocefalia pode ser originada ainda na vida intra-uterina, no parto ou até mesmo após o nascimento.

Durante a gravidez, por causa da posição na barriga da mãe, o feto pode ficar com a cabeça apoiada sobre um osso na pelve na mãe e isso pode achatar a cabecinha do bebê. Ainda, um feto grande.
Já durante o parto podem ocorrer compressões na cabeça do bebê que causam sobreposições dos ossinhos, que são flexiveis (mesmo num parto tranquilo). O mau uso de instrumentos como o fórceps podem causar essas sobreposições e depois do nascimento inicia-se o desenvolvimento de assimetrias.

Nas primeiras semanas de vida, a permanência sempre na mesma posição (cabecinha apoiada sempre do mesmo lado) sobretudo de costas, pode desencadear ou agravar o achatamento da cabeça do bebê, e gerar a plagiocefalia.
Torcicolos são os maiores responsáveis por gerar uma posição predominantemente apoiada de um lado, que poderá culminar num achatamento da cabeça e aparecimento da plagiocefalia. Os torcicolos são MUITO MAIS frequentes em cesáreas do que em parto normal.

Mas ela pode causar algum problema no bebê?

São muitas consequências. No bebê pode ser causa de cólicas, regurgitação e vômitos inexplicados.
O grande problema está na mudança da anatomia de forames, buracos por onde passam alguns nervos no crânio. Estes nervos irritados, pode gerar tensão muscular no pescoço (torcicolos), comandos errados pro estômago (azia) ou pra músculos chamados de esfíncter entre o esôfago e o estômago (refluxo) ou intestino (cólica ou não ganho de peso).

Mais tarde as consequências podem ser graves: alteração da articulação temporo-mandibular e alteração da mordida, estrabismo, alterações da postura (escoliose), deficits de atenção e de memória com perturbação da rentabilidade escolar, irritação no sono, para não falar na alteração estética.
Estes sintomas ocorrem por pressões exercidas sobre zonas chave do cérebro, ou nervos na saída dos mesmo do cranio.

Essa assimetria da cabeça tem tratamento?

TEM!

Uma observação atenta por um Osteopata com formação específica é o primeiro passo. A correção, nas primeiras semanas de vida, é muito bem sucedida e passa por intervenção manual destes profissionais, associada a cuidados de posicionamento ensinados para os pais.

A Osteopatia trabalha a mobilidade entre os ossos, retira tensões da região cervical (torcicolos), estimula o remodelamento ósseo, tudo para estimular o crescimento organizado dos ossos do crânio do bebê.

Ainda, alguns casos mais graves podem usar orteses para induzir essa melhora.

EVITANDO EM CASA

Para evitar o aparecimento ou evitar o aumento, alguns cuidados devem ser levados em consideração, como não colocar travesseiros para a criança, cuidar para que ela não durma SEMPRE na mesma posição da cabeça (rodada para a esquerda, por exemplo). Não deixar a criança no bebê conforto se ele fica muito sentado ou torto. Evitar deixar móbiles acima da cabeça do bebê: eles sempre tem que ficar acima do abdome ou das pernas.

Bem, pra finalizar, o resultado! Essa imagem mostra a evolução (ANTES DEPOIS) do tratamento de um bebê com técnicas da Osteopatia.

Shantala, Leite com baixa lactose, e outras dicas...

Mamães. Coisas que podem ajudar nos sintomas do refluxo dos bebês:

A SHANTALA, uma massagem Indiana, é ótima para estimular o desenvolvimento motor da criança, melhorar integração mãe/pai com bebê, relaxa, acalma, melhora sensibilidade (cócegas) e ajuda em diversos "incômodos" como cólicas e irritabilidade. BAIXE O LIVRO AQUI: LIVRO SHANTALA

LEITE COM BAIXA LACTOSE

Segue lista de marcas que estão comercializando leite (de vaca) com baixo teor de lactose ótimo para quem tem intolerância ou refluxo (consulte o pediatra antes de dar para seu bebê).

Zymil (Parmalat) – leite semidesnatado com 90% menos lactose

Elegê – Baixo Teor de Lactose (Eleva) – leite integral com 90% menos lactose
Sensy (Batavo) – leite semi desnatado com 90% menos lactose
Betania Lactose Reduzida (Betania) – leite semi desnatado com 90% menos lactose
La Sereníssima (La Sereníssima) – leite em pó integral com 70% menos lactose

Quanto a MAMADEIRA ANTI-REFLUXO
Procurem os modelos Dr. Brown's (standard)
Chicco (fisiológica angular)
Ambas prometem reduzir ingestão de ar e reduzir sintomas de cólicas e refluxo.

Dúvidas, osteopatia@eggo.com.br

Hérnia de disco: um problema com solução. Comentário da matéria do Jornal Hoje

No dia 17 de julho o Jornal Hoje da Rede Globo mostrou uma matéria sobre tratamento de hérnia de disco sem cirurgia. De fato, hoje, a indicação para este tipo de procedimento é para menos de 5% dos diagnósticos de hérnia.

A matéria mostrou o tratamento utilizado em Fortaleza-Ce pelo fisioterapeuta  Helder Montenegro, que consiste em tratamento com tração lombar, terapia manual e fortalecimento.

Este protocolo é utilizado no tratamento de hérnias lombares na Osteopatia com excelentes resultados, como evidenciado na clínica e visto no exemplo abaixo num exame de ressonância magnética (RM) de um paciente de 33 anos de idade. O exame mostra a esquerda RM de 2009 e a direita 1 ano depois, em 2010, indicando a diminuição expressiva da hérnia com o Tratamento da Osteopatia e tração realizada na clínica.

Entenda a foto: Em verde, exame da coluna em 16/04/2009. Dentro do círculo verde uma massa (arredondada) escura saindo entre as vértebras (quadrados). A direita, exame realizado em 08/03/2010 após tratamento com Osteopatia. Dentro do círculo vermelho a massa escura (hérnia) reduziu significativamente. Paciente já não tinha mais dor após 3 sessões. Fonte: o autor

A melhora dos sintomas costuma ser rápida, mas a manutenção do bem estar e o sucesso do tratamento está atrelado a exercícios específicos orientados pelo Osteopata para fortalecer a coluna e favorecer a cicatrização da lesão.

Se você tem hérnia de disco, procure um Osteopata. Este tipo de lesão é progressiva, ou seja, tende a piorar se não tratada, e mais pra frente originar outros desgastes na coluna.

Mas se você tem dor lombar ou conhece alguém que tenha, CUIDADO, 76% das pessoas que tem hérnia de disco, relatam que tinham dor lombar lombar antes da hérnia.

O QUE FAZER? Procure um profissional Osteopata para tratar a dor e prevenir desgastes.

Queimação e Ardência nas costas: o que são, o que significam e como tratar estes sintomas?

A queimação quando acontece nas costas ou entre os ombros, especialmente quando matemos uma postura por muito tempo, pode significar duas coisas:

1. uma fadiga muscular, com acúmulo de "ácido lático" no músculo, que, por ser ácido, "arde", dando a sensação da queimação.

2. uma dor originada nos ligamentos que pelo mesmo processo de acúmulo de toxinas, causando a sensação de ardência, muito comum na região entre as escápulas (homoplata ou paleta) e na região lombar, próximo aos glúteos.

Ok! Temos idéia do que é, mas entendamos por que acontecem estes sintomas de queimação e ardência.
Quando usamos demais ou de forma errada ou numa postura errada nossa musculatura, ou quando temos uma dificuldade por parte do músculo em movimentar articulações (quando estas apresentarem bloqueios de movimento), então teremos um excesso de atividade muscular e automaticamente uma dificuldade de entrada do sangue (que retira as toxinas (sujeiras)) o que vai gerar acúmulo de ácido lático. Ácido faz arder.

E COMO TRATAR A ARDÊNCIA E A QUEIMAÇÃO?

A Osteopatia (através do Osteopata) faz isso! A manipulação de articulações libera o movimento que consequentemente diminui o trabalho do músculo e retira o estresse sobre os ligamentos, melhorando a circulação, a retirada da "sujeira" dos mesmos, eliminando os sintomas.

E POR QUE MEDICAMENTOS NÃO MELHORAM OS SINTOMAS?

Porque existe uma dificuldade do sangue circular nestes músculos tensos, dificultando portanto a chegada do anti-inflamatório nessas regiões, o que iria aliviar a inflamação. Ainda, uma explicação seria porque a CAUSA da dor é mecânica, e não química (pra curar o processo com remédios). Portanto o tratamento tem que ser mecânico.

Quer saber mais, pergunte: (41) 3312 9000  ou osteopatia@eggo.com.br

A Osteopatia é o que? Estralar? É reconhecida no Brasil?

Atraves da resolução 220 de maio de 2001, o CREFITO - Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional - reconhece a Osteopatia como especialidade da fisioterapia.

A formação completa em osteopatia envolve a osteopatia estrutural, visceral e crânio-sacral e o Conselho Federal de Fisioterapia exige carga horária mínima para um curso de formação (1.500h/a, sendo 500h de Prática Osteopática Supervisionadao).

Portanto, só estralar, não é Osteopatia. É preciso ter uma base muito boa, horas de estudo e prática, muita prática para fazer "os estralos" surtirem o efeito necessário, não só para impressionar!

REVISTA VEJA QUESTIONA: Qual é o melhor tratamento para dores nas costas? Eu respondo: Vários + Osteopatia!

Em matéria publicada na Revista Veja de junho foi abordado um assunto relativamente batido (pois consta nos arquivos online da mesma revista outras dezenas de artigos semelhantes) mas que necessita de constante debate: a dor nas costas!

Logicamente "dor" não pode ser tida como "normal". Normal, é não sentir dor! Contudo, as estatísticas nos dizem quase o contrário, onde o próprio artigo levanta que 80% da população já experimentou ou vai experimentar dor nas costas.

A matéria explica de forma sucinta sobre a dor, e traz indicações de tratamentos para dores nas costas, sendo enfatizado já no início do texto a necessidade do DIAGNÓSTICO ou da DESCOBERTA DA REAL CAUSA DA DOR, que é o princípio da Osteopatia.

Realmente, sem o diagnóstico, tratar é dar tiros no escuro. Senti falta da "Osteopatia" na matéria, apesar dela ter dado um bom direcionamento ao assunto.

Sugiro então, pra quem procura tratamentos para este tipo de dor, o tratamento com OSTEOPATIA. Ela vem para complementar os métodos citados na matéria da veja (Pilates, Rolfing, atividades físicas, e Acupuntura) não se repetindo, e tendo resultados muito eficazes para tratar dores crônicas. Nada de milagres, apenas um raciocínio diferente e muito interessante.

Criança que tosse muito, chora antes ou após mamar e que fica roca? Atenção, seu bebê pode apresentar Refluxo Oculto.

O refluxo na criança tem como sintoma mais conhecido o vômito. Contudo, muitas crianças têm refluxo e não apresentam tal sintoma.

Então, primeiramente, quais sintomas (presentes e ausentes) podem indicar que o refluxo chamado OCULTO está acontecendo?

--- tosse frequente

--- ronquidão frequente

--- pneumonias recorrentes

--- sintomas de asma e bronquite

--- apnéias

--- laringites laringites

--- soluços

--- podem estar ausentes: vômitos, ânsia, hiperextensão (criança joga-se para tras)

Estes sintomas são muito importantes, especialmente quando analisamos os dados em adultos, onde 80% dos casos de asma em adultos também apresenta diagnóstico de refluxo gastro-esofágico. Será que o refluxo pode causar asma? É um pensamento lógico, ainda não comprovado, mas que pode sim estar relacionado ao refluxo que acontece lá na infância.

Mas então, como acontecem os sintomas atípicos do relfuxo?

Estudos têm demonstrados que, a menor quantidade de conteúdo ácido no esôfago, é capaz de causar uma reação nos brônquios (no pulmão) gerando sintomas de asma, por exemplo. Ou ainda, este conteúdo pode chagar do esôfago na traquéia e invadir o pulmão, causando tosse, podendo evoluir pra inflamações brônquicas (bronquítes) ou penumonias (quando associa-se a infecções).

Portanto, mães e pais, fiquem atentos: esses sintomas podem indicar que o refluxo está acontecendo com seu bebê.

Novamente, a Osteopatia tem na sua filosofia o tratamento da CAUSA destes sintomas, que não é o relfuxo em si, mas sim, QUEM ESTA CAUSANDO O REFLUXO. Como já descrito em outros artigos, a causa pode ser uma Hérnias de Hiatos, hipotonia da válvula do esôfago (Esfíncter Esofágico Inferiro), irritação do nervo Vago que inerva o estômago, intolerâncias alimentares, etc, todas tratadas pela Osteopatia.

Para saber mais sobre como o refluxo pode ser causado, leia os artigos em: Osteopatia na Infância, clicando AQUI! Dúvidas, entre em contato por telefone (41) 8868 3848 ou 3312 9000 (Clínica Eggo em Curitiba, Batel).

Referências Bibliográficas
Richard Ricachenevski GurskiI; André Ricardo Pereira da RosaII; Enio do ValleIII; Marcelo Antonio de BorbaIV; André Alves Valiati, Manifestações extra-esofágicas da doença do refluxo gastroesofágico* J. bras. pneumol. v.32 n.2 São Paulo mar./abr. 2006

Andersen LI, Schmidt A, Bundgaard A. Pulmonary function and acid application in the esophagus. Chest. 1986;90(3):358-63

Matéria do Jornal Hoje na Rede Globo fala sobre dor nas costas.

O Jornal Hoje da rede Globo abordou (em 17/05) o tema "Dor Nas Costas: quando deve-se dar atenção a ela?" onde foi apresentado um estudo de pesquisadores da USP que desenvolveram "medicamentos inteligentes", que nada mais são do que potentes antiinflamatórios aplicados diretamente na coluna para combater dores crônicas (dores que perduram por mais de 3 meses). A eficiência deste tratamento chegou a 90%.

A necessidade destes tipos de tratamento surge quando estudos revelam que após os 40 anos de idade, a dor nas costas está mais presente pelo envelhecimento natural do corpo.

MAS os pesquisadores afirmam também que estes mecicamentos não são indicados para todos os casos de dor, pois podem mascarar problemas e, com o tempo, perdem sua eficácia.

A matéria conclui de uma forma bem clara: a Prevenção e Cuidados com a Postura são mais importantes para evitar ter dor, ou prevenir o seu reaparecimento.

O que fazer se você tem dor nas costas ou dor crônica?

Conheça Osteopatia, faça Pilates, RPG, alongue-se!

Leia a matéria completa. Clique aqui!

Você alguma vez foi se alongar e sentiu que um lado alonga mais do que o outro? Isso é um problema de postura?

Recebo muitas pessoas no consultório de Osteopatia, em Curitiba, me questionando: Minha postura é correta? Minha postura é ruim e por isso me causa dor? Por que sinto alongar mais o lado direito do que o esquerdo? Como melhorar minha postura? Qual técnica devo seguir?

Bom, é um começo ter consciência de que não estamos com a melhor postura (ou que não estamos com uma postura ideal). Mas postura é uma organização do corpo no espaço que tende a estar equilibrada. Contudo algumas pessoas tem visivelmente grandes alterações e muitos têm sintomas (dor). E agora? Como tratar a dor e a postura?

Precisamos separar parcialmente esses dois aspectos: Dor x Alteração Postural (lordose, cifose, escoliose).
A dor pode e está em muitos casos relacionada a postura. Entretanto a postura normalmente aumenta a dor mas não a causa.

A CAUSA da dor geralmente está associada a outros desequilíbrios músculo-articulares (como bloqueios de movimento). Estes, precisam ser trabalhados (corrigidos, alongados, fortalecidos) para permitir a melhor mobilidade articular e, depois de liberada a função articular, ser focada a Reeducação Postural.

Um exemplo dessa necessidade de "equilibrar" o movimento antes de reeducar é compreendido quando vamos alongar as pernas, e a perna direita alonga mais do que a esquerda. Por que isso acontece?

Essa sensação é resultado das atividades assimétricas que temos no nosso dia a dia, e que causam desequilíbrios musculares e bloqueios de movimentos. Os resultados são sensações de alongamentos diferentes entre membros, e SOBRECARGA para os membros mais rígidos que, com o tempo, podem gerar tendinites e desgastes articulares (artrose).

Portanto, primeiro Reequilibrar para depois Reeducar! onde a palavra da vez é PREVENIR!

Cuidado ao procurar um "Estalopata"! Matéria do "O Globo" alerta sobre perigos.

A Osteopatia e a Quiropraxia são dois métodos terapêuticos manuais, especialidades da fisioterapia, que tratam dores em geral. Com resultados muito satisfatórios e rápidos, sua procura têm aumentado nos últimos anos criando-se uma preocupação no que diz respeito a QUEM SÃO OS PROFISSIONAIS que estão praticando estas técnicas.

O site O Globo publicou em 01/05/2010 um alerta sobre a escolha do profissional Quiropraxista, já que profissionais oportunistas que fazem cursos de final de semana expões muitas pessoas a consequências as vezes graves.

Para se ter uma idéia, o Curso de Formação em Osteopatia pela Escuela de Osteopatia de Madrid tem duração de 5 anos, mais o sexto ano de módulos avançados.

É ser inconsequente procurar um profissional sem o mínimo de formação.

Apesar do importante alerta, sou obrigado a discordar da comentada NECESSIDADE da indicação do médico para realização deste tipo de tratamento. A competência do diagnóstico fisioterapêutico e eleição do método fisioterapêutico mais adequado de tratamento é do FISIOTERAPEUTA.

A solução não é o Ato Médico, e sim, fiscalização por parte dos órgãos regulamentadores.

Fonte: O Globo | LEIA A MATÉRIA COMPLETA: oglobo.com/Uso da Quiropraxia Requer Cuidados

Investir em Ergonomia "dá dinheiro"! Confira estudo que comprova isso!

Você já ouviu falar em Ergonomia, com certeza. Creio que você tenha pelo menos um noção do que é Ergonomia. Mas, você usa as "Leis do Trabalho" no seu dia a dia?

Como Ergonomia já é sinônimo de"gastar", muitas empresas (empresários) não enxergam o benefício de "investir em ergonomia". Mas isso tende a mudar, já que isso realmente pode se tornar um processo lucrativo para as empresas.

Confira na tabela abaixo a Análise de custo/benefício e Retorno do Investimento (ROI) de algumas empresas que investiram em Ergonomia nos EUA em 2007, e os resultados obtidos.

ENTENDA A TABELA:  O número indicado ao lado do nome da empresa significa o retorno (em dólares) para cada dólar investido em ergonomia.                                                  EXEMPLO: a Pepsi teve um retorno de $3,00 para cada $1,00 investido em ergonomia. Considere ai o aumento da produtividade, redução de índices de LER (lesões por esforços repetitivos), redução de faltas no trabalho, etc

fonte: Sefit.com.br

Resumindo, para cada dólar investido em Ergonomia, ganha-se $4,00 em produtividade.

Quer ser mais competitivo? Compre "aquela cadeira" e "aquele Headphone"!!  :D